【盘点】2020年度J Clin Oncol杂志回顾概述（二）

J Clin Oncol：放射治疗后曾，或许该不该不足之处多酚？

尽管有报道称在乳癌外科手术后曾可广泛可用膳食不足之处剂，但关于其可靠度或有效性的就其索引很寡。考虑到一些不足之处剂，引人注意是多酚，似乎可能会减缓放射治疗的巨噬细胞有毒，Ambrosone等人开展了一项在此之实用价值数据比对以检验不足之处剂的可用与白血病更高血压彼此之间的关连。

本数据比对对1134位引入化学疗法、药片和抗癌药物放射治疗的白血病病患者在放射治疗在此之前和放射治疗过程中的不足之处剂的运用情况开展调查。并对病患者入两组后6个年末的复发数万人和%-开展检验。

结果显示在外科手术在此之前和外科手术过程中的可用任何多酚不足之处剂（维生素A、C和E，类胡萝卜素，辅酶Q10）原则上与复发似乎可能会增大有关（校准似乎可能会比[adjHR]1.41，95% CI 0.98-2.04，P=0.06），而且，在一定总体上，还与病患者丧命似乎可能会增大有关（adjHR 1.40，95% CI 0.90-2.18，P=0.14）。与单个多酚的关连较弱，似乎是因为数量较寡。对于非多酚（维生素B12），在放射治疗在此之前或放射治疗中的可用与老死存活期（adjHR 1.83，95% CI 1.15-2.92，P

在放射治疗在此之前和放射治疗后曾，存活更高血压与多酚和其他膳食不足之处剂运用彼此之间的关连与病患者在考虑放射治疗后曾可用不足之处剂(而不是比如说维生素)时的谨慎提议是一致的。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=c1e4185e0507

J Clin Oncol：alloHCT在此之前抑制放射治疗的强度对AML病患者更高血压的受到影响

缓和期的急性滋养另有脑癌(AML)病患者仍有复发的似乎可能会，即使在寡性状造血巨噬细胞复刻(alloHCT)后。AML在alloHCT在此之前可探测的残留炎症(MRD)稳定状态已被证实兼具更高血压意义。对于MRD探测特征性的AML病患者，改变alloHCT抑制提议书的强度应该可以预防复发，进一步提更高生存数万人，目在此之前唯不清楚。

本数据比对对一个III期临床测试的滋养另有恶性病患者抑制放射治疗在此之前的血液中的的13个AML相似基因突变性状开展更高度靶向核酸，在该测试中的，所有授予形态学完全缓和的病患者被随机分至清滋养抑制两组（MAC）或减血糖抑制两组（RIC）.

MAC两组和RIC两组分别有32%和37%的病患者没探测到任何基因突变；这些两组病患者的%-相近（3年某种总体%-[OS] 56% vs 63%，p=0.96）。在装载一个可探测基因突变（NGS特征性）的病患者中的，MAC两组和RIC两组的复发数万人和%-原则上兼具显着差寡（3年翻倍复发数万人 19% vs 67%，p

本数据比对指出对于alloHCT在此之前MRD特征性的AML病患者，MAC相对于RIC，可进一步提更高病患者的%-。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=6aa8185e0619

J Clin Oncol：Osimertinib用于装载EGFR相像基因突变NSCLC病患者的和可靠度

有约10%的表皮生长因子蛋白(EGFR)基因突变特征性的非小巨噬细胞肺癌(NSCLC)病患者装载相像的基因突变。本文年度报告了osimertinib（奥斯替尼）用于装载相像EGFR基因突变的NSCLC病患者的有效性和可靠度。

本数据比对是一项在日本开展的多中的心、单臂、开放性的II期测试，招揽除了装载EGFR 第19号外显子缺失、L858R和T790M基因突变以及第20号外显子弹出基因突变以外的基因突变的组织学确实诊断的转移性或原发性NSCLC病患者。主要结点是每6周检验的事实缓和数万人。次要结点是无重大突破存活期、某种总体%-、缓和停留时间和可靠度。

2016年3年末-2017年10年末，共约招揽了37位病患者，其中的一位病患者在外科手术在此之前退出数据比对。对于36位病患者，中的位岁数60岁，22位（61%）年长。61%的病患者引入osimertinib作为预备队外科手术。最相似的基因突变为G719X（19举例，53%），其次是L861Q（9举例，25%）、S768I（8举例，22%）和其他（4举例，11%）。事实缓和数万人为50%（18举例，95% CI 33%-67%）。中的位无重大突破存活期为8.2个年末（95% CI 5.9-10.5），某种总体存活期没达到。中的位缓和停留时间为11.2个年末（95% CI 7.7-14.7）。征状有刺痛（11举例，31%）、黄疸（9举例，25%）、食欲减退（9举例，25%）、腹泻（8举例，22%）和呼吸困难（8举例，22%），所有征状可控。

本数据比对指出Osimertinib用于装载EGFR相像基因突变的NSCLC病患者中的表现出较差的活性和可控制的征状。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=cd71185e5469

J Clin Oncol：大幅提更高抑制后外科手术对标准规范似乎可能会ALL患儿更高血压的受到影响

已有数据比对指出大幅提更高抑制后外科手术可更佳更高危型急性B淋巴巨噬细胞脑癌（ALL）患儿的存活更高血压，但该强放射治疗法应该可更佳标准规范似乎可能会（SR）ALL患儿的更高血压唯不确实，幼儿基金可能会（COG）AALL0331测试不以为然开展检验。

2005年-2010年，AALL0331测试招揽了5377位患儿，所有病患者接受3种药物（地塞米松、长春新碱和培门冬酶[PEG]）抑制放射治疗，然后被界定为较更高SR、一般SR或更高SR。一般SR病患者被随机分至4周标准规范壮大放射治疗（SC）或8周大幅提更高放大版BFM壮大放射治疗（IC）。更高SR性疾病病患者被分至比较简单的COG大幅提更高版BFM外科手术提议书，最主要2个临时维持和延迟大幅提更高阶段。

所有病患者的6年无重大事件%-为88.96%±0.46%，某种总体%-（OS）为95.54%±0.31%。对于一般SR性疾病病患者，引入SC外科手术和IC外科手术的病患者的6年持续完全缓和数万人（CCR）和OS数万人分别是87.8%±1.3% vs 89.1%±1.2% 和95.8%±0.8% vs 95.2%±0.8%。与较更高MRD和IC外科手术无更佳的病患者相比，抑制后总和残留病(MRD)(0.01% -

AALL0331测试中的登记的5000名幼儿的6年OS数万人超过了95%。对于一般SR性疾病患儿，即使MRD较更高，在外科手术中的加入IC并从没更佳其CCR或OS。某种总体上，这两组SR ALL病患者的某种总体EFS和OS数万人原则上正因如此，引人注意是对于更高SR性疾病的病患者。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=d10c185e55b1

J Clin Oncol：年长卵子外科手术后的慢性病似乎可能会

本数据比对目标是比对年长卵子（GCC）外科手术后的慢性病（CVD）似乎可能会。

从挪威睾丸癌索引库中的抽取临床索引。对于每一位病患者，通过似乎可能会集抽样，在挪威出现寡常老年人中的审核10位详细情况匹配的年长。检验全身性似乎可能会因素、CVD和就其丧命。

共约审核了5185位GCC病患者和51850位出现寡常年长相符合。中的位随访15.8年。博来霉素+依托泊苷+顺镍（BEP，1819位）外科手术与更高血压和更高胆血症似乎可能会增大有关。BEP外科手术1年内的CVD似乎可能会比（HRs）如下：哮喘（HR 6.3，95% CI 2.9-13.9）、呼吸另有统不幸（6.0，2.6-14.1）和静脉血栓栓塞（24.7，14.0-43.6）。BEP外科手术后1年，CVD似乎可能会降至出现寡常某种总体，但10年后，哮喘和全身性丧命的似乎可能会再次增大（HR分别是1.4和1.6）。放疗可能会增大长期随访时的更高血压似乎可能会（HR 1.4，95% CI 1.0-2.0），但对其他更高血压从没受到影响。通过索引比对(3332举例)，全身性危险性因素、慢性病和全身性丧命索引与出现寡常老年人颇为。

BEP外科手术与外科手术开始后1年内的CVD似乎可能会增大就其，随访10年，CVD似乎可能会仅轻度增大。放射治疗可增大更高血压似乎可能会，但对CVD无轻微受到影响。在索引比对项目中的随访的病患者发生CVD的似乎可能会与出现寡常老年人颇为。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=6a66185e85eb

J Clin Oncol：ERCC1解读某种总体对上消化道放射治疗的受到影响

以镍类为框架的放射治疗是外科手术HER2中性的后半期胃食管癌（AEGC）的标准规范外科手术提议书。回顾性详细资料指出，刺毛内ERCC1某种总体或可最终对镍类的敏感性。

Iqbal等人开展了一项随机化的II期测试，检验AEGC病患者引入以镍类位框架的放射治疗建立联另有氟尿嘧啶、芳基四氢糖类和奥沙利镍(FOLFOX) 对比无镍类的包含伊立替康和乔尔他赛（IT）外科手术的应该因ERCC1某种总体的相同而有所相同。招揽 了202位没外科手术过的HER2中性的AEGC病患者，在此之实用价值地检验ERCC1 mRNA解读某种总体，然后随机分至FOLFOX两组或IT两组，按ERCC1刺毛内稳定状态细分较更高某种总体两组(

86%的病患者ERCC1稳定状态

ERCC1在上消化道病患者中的的检验被ERCC1 mRNA较更高解读的压倒性竞争者所阻碍。尽管如此，外科手术对PFS的受到影响并从没随ERCC1解读而改变。对于所有病患者和ERCC1较更高解读病患者，FOLFOX的相对于ERCC1。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=bf74185e9079