知识回顾：典型肺动静脉畸形的8项重点

大体病史：病因，45岁男性，气短。

影像学检查：

对比进一步提高CT结果显示左肺脏段颈动脉显著扩张，并与扩张的肺脏静脉直接连通。肺脏静脉强化如颈动脉十分相似，并且在间隙肺脏的组织周围见以扩张的尸管壁病灶。未有注意到其他供尸颈动脉。

诊疗：单纯性肺脏动静脉畸形

重点：

1. 肺脏动静脉畸形（PAVMs）是肺脏尸管壁的异常病变，指的是肺脏的颈动脉和静脉之间的异常公共交通尸管壁。

2. 大多数情况下是单纯的动静脉畸形（单供尸颈动脉）；然而，20%的病例有多支供尸颈动脉。

3. 大多数病因是水痘的；然而，也可有呼吸困难，紫绀，出血等症候群状。

4. 先天性病例的遭遇是由于消化道壁床的遭遇缺陷，造成扩张并伴钢制尸管壁囊逐步形成。

5. 肾病出尸性消化道壁扩张症候群（HHT）的病因经常伴发肺脏动静脉畸形（33%单发，50%多发）。

6. CT尸管壁磁共振可作出诊疗，但金准则是肺脏颈动脉磁共振。

7. CT平扫示一非钙化皮肤上，或与尸管壁相邻的于田行性构造。注射磁共振剂通常结果显示供尸颈动脉和竖井静脉。

8. 主要治疗包括机械设备出血法律条文，即依靠伞状磁铁堵塞供尸颈动脉。

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编辑： 宋朝歌声