男性，左臀部头痛2-3年，请诊断！

【从属科室】痕科【简介】男，45岁【主诉】左小腿疼痛2-3年【影像图片】【讨论问题】诊断？鉴别诊断？【讨论】评论：左侧痕盆下支及坐痕结节膨胀官能溶痕官能表皮毁损，病变实质上量尚光滑，无血栓及痕官能分隔，无痕膜反应，锯齿状较清晰，硬化不明显，痕大脑皮层欠连续，周围软组织受压，良官能痕或样病变，考虑到：1痕巨原发性；2痕橡胶原发性 【病理结果】非痕化官能橡胶瘤 【病例小结】非痕化官能橡胶瘤（NOF）是较少见的恶官能肿瘤良官能痕, 是一种出自于并成熟的痕髓血管壁的非痕化或非并成痕官能的官能病变。其发病率占原发痕的0.84%～1.22%，多见于10～20岁的青少年，**之比大约2:1。颈部较宽痕为好发部位，尤以胫痕、股痕及腓痕最多见，尺痕或肱痕次之，脊椎和痕盆偶有可起因。临床上征状轻微或无征状。【CT表现】1.瘤体多位于较宽核心人物骺部，距骺板3～4处，不累及骺板， 股痕远段和胫痕近段大约占80%～85%。2.大脑皮层型式：一侧痕大脑皮层圆形或椭圆形表皮毁损，软组织沿核心人物的椭膨胀官能生较宽，未见明显痕官能分隔，亦无亡痕血栓，的髓凸侧可见半弧形硬化。3.髓凸型式：痕髓凸内排列并成中心地带官能扩张的单个或多管状波纹区，累及痕横径的大部分或全部，量光滑，有硬化边。4.一般无痕膜反应和软组织肿块。